Tratamiento de diálisis

En medicina, la diálisis es un tipo de terapia renal conjuntiva usada para proporcionar un reemplazo artificial para la función perdida del riñón debido a un fallo renal. Es un proceso de soporte vital y trata todas las enfermedades de la vejiga. La diálisis puede ser usada para pacientes muy enfermos que han perdido repentinamente su función renal (fallo renal agudo) o para pacientes absolutamente estables que han perdido permanentemente su función renal (enfermedad renal en estado terminal). Cuando son sanos, los riñones extraen los productos de desecho de la sangre (por ejemplo potasio, ácido, y urea) y también quitan exceso de líquido en forma de orina. Los tratamientos de diálisis tienen que duplicar ambas funciones, eliminación de desechos (con diálisis) y eliminación de líquido (con ultrafiltración).


A continuación os dejamos un vídeo sobre este tratamiento:

La Artrosis

¿QUÉ ES LA ARTROSIS?

La artrosis o enfermedad degenerativa articular, es la más común de las enfermedades articulares. Ocurre con más frecuencia en personas de edad media y ancianos, afectando el cuello, la región lumbar, rodillas, caderas y articulaciones de los dedos. Aproximadamente el 70% de las personas mayores de 70 años muestran evidencia radiológica de la enfermedad, pero sólo desarrollan síntomas la mitad de ellos. La artrosis también puede afectar a articulaciones que han sido previamente dañadas por sobreuso prolongado, infección o una enfermedad reumática previa. Los pacientes con artrosis padecen dolor y deterioro funcional.

¿ CUAL ES LA CAUSA?

La artrosis acontece cuando se degenera el cartílago articular.

DIAGNÓSTICO

La sospecha de artrosis surge cuando aparece dolor en las articulaciones que característicamente se afectan de la enfermedad. Esta sospecha debe ser confirmada por un exámen físico, la realización de radiografías y la exclusión de otros tipos de enfermedad articular. Hay que tener en cuenta que, puesto que se trata de una enfermedad muy común, puede aparecer simultáneamente con otra enfermedad reumatica.

TRATAMIENTO

El tratamiento de la artrosis incluye medidas farmacológicas y no farmacológicas dirigidas a aliviar el dolor y a mejorar la función articular.
El tratamiento farmarcológico debe de comenzar por el uso de analgésicos simples ( por ejemplo, Paracetamol ), pudiéndose añadir después antiinflamatorios no esteroideos ( por ejemplo Ibuprofeno y Naproxeno sódico ) o plantearse la administración intraarticular ( infiltración ) intermitente, de córticoesteroides.
El tratamiento no farmacológico incluye la educación del paciente, ejercicios para recuperar el movimiento articular e incrementar la fuerza muscular y la capacidad aeróbica, reducción del peso sobre las articulaciones dolorosas y aplicación de calor y frío para mejorar el dolor.
En articulaciones gravemente dañadas, puede ser necesaria la cirugía reparadora o reemplazadora (prótesis articulares), para suprimir el dolor y restaurar la función.


A continuación os dejamos un vídeo sobre una cirugía de artrosis de cadera.

Ranking de curiosidades anatómicas.

VIAJE AL INTERIOR DEL CUERPO HUMANO

A continuación tenéis un vídeo bastante interesante, con el que podréis conocer mejor algunos aspectos del cuerpo humano y algunas de sus curiosidades:

http://www.youtube.com/watch?v=5jf4UHWeU0w

TERAPIA MIOFASCIAL 

¿Que es la fascia?

El Diccionario Médico Salvat define a la fascia como: "aponeurosis o expansión aponeurótica", y a la aponeurosis como: "membrana fibrosa blanca, luciente y resistente que sirve de envoltura a los músculos o para unir éstos con las partes que se mueven".

La fascia, un tejido conectivo, es el material del cuerpo que envuelve los músculos, huesos y articulaciones protegiendo y manteniendo la estructura del cuerpo unido, dándole la forma que tenemos. La fascia organiza y separa: proporciona protección y autonomía a cada músculo y vísceras. Igualmente junta y adhiere estas separadas entidades y establece relaciones espaciales. Químicamente es el colágeno en la fascia el que permite su cambio. El colágeno, un coloide capaz de cambiar del estado fluido al sólido y del sólido al fluido en respuesta a las fuerzas que actúan sobre él. Con tensiones crónicas el colágeno tiende a reducirse, acortarse y endurecerse. No regresará a su previo estado líquido sin intervención externa.

Aparte de su función envolvente, la fascia provee un deslizable y resbaladizo entorno a los músculos, la suspensión de los órganos en su lugar propio, la transmisión del movimiento desde los músculos a los huesos a los cuales están adheridos, proporciona una envoltura de apoyo y movimiento a los nervios y vasos sanguíneos durante su paso dentro y entre los músculos y, finalmente, cubre los órganos internos sosteniendo la red de los vasos sanguíneos y linfáticos que los mantiene nutridos. Hasta las células tienen un tipo de citoesqueleto conectado a la red fascial, que es lo que le da a las células su forma y les permite funcionar. La fascia, en su forma rígida, es la sustancia de la que están formados los tendones y los ligamentos, dando de esta manera la continuidad mecánica al aparato locomotor.

La fascia también es el material que forma las adherencias y el tejido de cicatrización.

Resumiendo:

El sistema fascial del organismo forma una ininterrumpida red, que de diferentes modos, controla todos los componentes de nuestro cuerpo. Esta interconectada e ininterrumpida naturaleza de la fascia consiste en que todo en el cuerpo está conectado con el resto y cuando una parte de la fascia queda lesionada puede afectar tejidos que están muy alejados del original sitio de la herida. La presencia de restricciones del sistema fascial y de su estructura interna crea ¨incomodidades¨ que interfieren en el desenvolvimiento funcional apropiado de todos los sistemas corporales. El sistema fascial puede encontrarse en una excesiva tensión o puede estar demasiado distendido; en ambas situaciones, la función corporal queda afectada. Un pequeno cambio en el sistema miofascial causa gran estrés en cualquier parte del cuerpo. No es posible mantener un cuerpo saludable sin que exista un sistema fascial saludable.

Este sistema debiera encontrarse en un equilibrio funcional para asegurarle al cuerpo el desenvolvimiento óptimo en sus tareas.

¿Qué es la Terapia Miofascial?

La Terapia Miofascial es una rama de la fisioterapia dirigido al tratamiento manual de los desórdenes más comunes que afectan al aparato locomotor como consecuencia de diferentes tipos de traumatismos (fracturas, esguinces, torceduras, golpes, etc., que producen dolorosas e limitantes cicatrices internas o externas limitando el movimiento y produciendo dolor), como también a raíz de los cambios relacionados con el proceso reumático, artrítico o artrósico que afecta el funcionamiento de la columna vertebral, las rodillas, los hombros y otras articulaciones del cuerpo.

En el proceso del tratamiento, el fisioterapeuta utiliza suaves estiramientos, presiones sostenidas y un posicionamiento especial para lograr cambios en el desenvolvimiento mecánico del cuerpo y así aliviar el dolor como también recuperar la alterada función corporal.

Los tratamientos son individuales y pueden tener una duración entre veinte minutos y una hora. Generalmente se aplican entre una y tres veces por semana dependiendo del tipo, la antigüedad y severidad de la patología tratada.

Las típicas dolencias tratadas exitosamente con las Técnicas Miofasciales son: lumbalgias, cervicalgias, dorsalgias, hombros dolorosos, cefaleas, síndrome de la fatiga crónica, problemas menstruales, codo de tenista, secuelas del latigazo cervical, síndrome del túnel del carpo, escoliosis. Es también un tratamiento complementario dentro del tratamiento de la fibromialgia.

EJEMPLOS DE TÉCNICAS DE LIBERACIÓN MIOFASCIAL:

http://www.youtube.com/watch?v=wwcgTwf_ils

EL HOMBRO Y EL SISTEMA ÓSEO. RECORDEMOS:

La articulación del hombro es una de las más complejas del organismo, debido a su gran movilidad y al gran número de estructuras anatómicas que se encuentran in situ. Es por ello que con mucha frecuencia sufre de patología. 

Con éste vídeo conoceremos un poco mejor ésta articulación y los elementos que la constituyen: 

http://www.youtube.com/watch?v=tJnacUnazDw

A continuación encontraréis otro vídeo donde se hace un resumen gráfico de todo el sistema osteoarticular, con el fin de ganar una visión general que aclare los conceptos ya existentes:

http://www.youtube.com/watch?v=h03tFvQNKT8&feature=youtube

RESERVAS DE ENERGÍA

Cuando hacemos ejercicio nos fatigamos. Pero ésto se puede retardar con un entrenamiento físico que haga mejorar nuestra capacidad muscular, respiratoria y cardíaca; De este modo llegará más oxigeno a nuestros músculos, haciendo que éstos trabajen en condiciones más favorables y tarden más en fatigarse.

Durante la realización del ejercicio, o cuando nos encontramos en situaciones extremas, es posible que el organismo necesite hacer uso de sus almacenes de reserva de energía, presentes en cada uno de nosotros. Gracias a estas reservas podemos llegar hasta límites inesperados.

A continuación se muestra un vídeo donde podréis ver más gráficamente un ejemplo de ello:

http://www.youtube.com/watch?v=6U6qL0Tp1-Q

IMÁGENES ANATÓMICAS EN 3D

Navegando por la red he descubierto una página muy interesante. 

www.anatronica.com

Se puede iniciar la navegación anatómica en 3D añadiendo y eliminando las diferentes piezas del cuerpo humano al gusto del consumidor.

Merece la pena descubrir éste recurso. Se pueden conseguir imágenes que ayuden a conocer y entender la anatomía del cuerpo humano.

CONTROL DE LA MENTE

Miles de personas han informado sobre autocuraciones a través de técnicas de control mental. Cada ves está más extendida la creencia de que llegando a un cierto control de la mente podemos cambiar lo que percibimos.

A partir de investigaciones médicas, se ha avanzado en el conocimiento de la relación existente entre el cuerpo y la mente, a tal punto, que se considera la posibilidad de fortalecer con nuestra mente, las facultades de reparación del cuerpo, lo que facilitaría el tratamiento de las enfermedades.

Dado el interés que despierta este tema, os dejo a continuación el enlace de una pagina donde podéis ver vídeos muy interesantes:

http://www.dailymotion.com/video/xguv4v_cerebro-control-del-dolor_school#.UMy1j2-qnTI

TÉCNICAS BÁSICAS DE MASOTERAPIA


En la actualidad se coincide en definir al masaje como "una combinación de movimientos técnicos manuales o maniobras realizadas armoniosa y metódicamente, con fines higiénico-preventivos o terapéuticos, que al ser aplicado con las manos permite valorar el estado de los tejidos tratados";


A continuación tenéis un enlace de un vídeo donde explica breve y claramente las técnicas básicas de masoterapia. De éste modo podreís iniciaros un poco más en el arte de la fisioterapia.
http://www.youtube.com/watch?v=aEEw1dWtMf0

MECANOTERAPIA 

La mecanoterapia es una disciplina que se engloba dentro de la fisioterapia y es la utilización terapéutica e higiénica de aparatos mecánicos destinados a provocar y dirigir movimientos corporales regulados en su fuerza, trayectoria y amplitud.

Los primeros aparatos de mecanoterapia empezaron a utilizarse en el año 1910 en Suecia y fueron perfeccionados y modificados continuamente, sin embargo estos primeros dispositivos cayeron progresivamente en desuso por la complejidad de su instalación y el desembolso económico que suponía su adquisición.

Actualmente los equipos que se utilizan son aparatos sencillos pero funcionales que permiten además resolver la mayoría de los problemas de movilización activa regional o segmental.

La mecanoterapia se brinda por preescripción médica y debe ser exclusivamente pautada por un fisioterapeuta para garantizar la eficacia del tratamiento.

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

El uso de la mecanoterapia se puede aplicar tanto para aumentar las resistencias como para disminuirlas e incluso, para realizar movilizaciones pasivas o autopasivas, de ahí que su cuadro de indicaciones sea muy elevado:

NEUROLOGÍA

Poliomielitis
Neuritis
Polineuritis
Hemiplejia
Paraplejia
Esclerosis en placas
Compresiones radiculares
Esclerosis lateral amiotrófica

MUSCULAR

Mielitis
Síndromes de inmovilización
Distrofias musculares
Miositis
Espasmo muscular
Espasticidad
Alteraciones posturales
Atrofia muscular

ARTICULARES

Artrosis
Artritis
Periartritis

CONTRAINDICACIONES

Imposibilidad de elaboración mental del movimiento
No colaboración
Fracturas recientes
Anquilosis

INTERÉS ACTUAL.

El interés actual de la mecanoterapia es que el paciente pueda realizar ejercicios con una finalidad curativa; para ello es necesario un fisioterapeuta que enseñe y supervise al paciente los ejercicios a realizar y su posible evolución en el tiempo; para ello ni señalar que son imprescindibles conocimientos de anatomía, fisiología y biomecánica para ejecutar enseñar los movimientos al paciente y corregírselos día a día.

Pretendemos obtener por tanto gran rendimiento del llamado gimnasio terapéutico. Este gimnasio aparte de la sala de mecanoterapia, tendrá dependencias para otros actos de rehabilitación como hidroterapia, electroterapia, terapia ocupacional, logopedia, etc.

Punción Seca, Contracturas, Puntos Gatillo y Fisioterapia

Debido a la existencia de un par de noticias importantes refertentes a la fisioterapia en el síndrome de dolor miofascial en España, no está de más informarse un poco sobre el tema.Aquí podéis ver un articulo sobre la punción seca explicando en qué consiste y cual es la situación en España en relación a la fisioterapia, echo que a más de uno le inquietaba. Éste es el enlace directo al articulo y la cita:

Mayoral del Moral O, Torres-Lacomba M. Fisioterapia invasiva y punción seca. Informe sobre la eficacia de la punción seca en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial y sobre su uso en Fisioterapia. Cuest. fisioter. 2009, 38 (3): 206-217


En el título de la entrada aparece la palabra contracturas, puesto que en el artículo sobre la punción seca de Orlando Mayoral y Maria Torres usan esta etiqueta. Si bien muchas veces cuando se hace referencia a contracturas ya sea por el profesional sanitario o por el paciente nos encontramos ante un punto gatillo - síndrome de dolor miofascial. Para el que tenga ganas de profundizar sobre dolor muscular, enlazo un artículo (de fácil lectura y comprensión) sobre un autor de referencia en el dolor muscular: Mense S. Muscle pain: Mechanisms and clinical significance. Dtsch Arztebl Int. 2008 Mar;105(12):214-9.


A continuación teneís unos videos de ejemplos con tratamientos de punción seca y puntos gatillo:

http://www.youtube.com/watch?v=edOHDS-tefg

http://www.youtube.com/watch?v=HSKuFrHKaw8

http://www.youtube.com/watch?v=4OMcm1IKGg4